Ginecomastia é o termo utilizado para designar o crescimento da mama em homens. Não é uma ocorrência incomum, atingindo até 40% dos homens. Pode afetar uma mama, ou ambas. É mais freqüente na adolescência a partir dos 13 anos, porém pode persistir na vida adulta, trazendo muitas vezes desconforto para a exibição do corpo, como tirar a camisa em público.

O aumento da mama masculina pode ser causado por dois fatores distintos: por um aumento da glândula mamária, ou por um excesso de gordura localizada. Pode também ocorrer em alguns casos a associação destes dois fatores. A redução da mama, neste tipo de problema é feita pela remoção de tecido glandular ou da gordura. Homens que também tem excesso de pele, devem ter esta removida também para obter resultado mais estético.

CONSIDERAÇÕES TÉCNICAS

A correção pode ser feita já a partir dos 13 anos de idade, dependendo da avaliação de cada caso. É uma cirurgia simples e rápida, sendo normalmente feita sem internação. Se o excesso de mama for causado por aumento de glândula, deve ser feita com incisão e retirada desta glândula. Se for por excesso de gordura, a cirurgia pode ser feita através de lipoaspiração.

A lipoaspiração é feita por uma incisão na parte lateral externa do peitoral ou por entre as duas mamas. Se houver excesso de glândula mamária esta é retirada através de incisão periareolar, que fica inaparente depois. Na lipoaspiração existe apenas um ponto e no caso de incisão na aréola são dados 5 a 6 pontos, que são retirados após 1 semana. As cicatrizes são muito pequenas e depois de algum tempo se tornam inaparentes, sendo também cobertas com os pêlos da região.

O resultado é excelente, com as mamas voltando a ter um aspecto normal o que resulta em uma grande melhora da auto-estima.

TIPO DE ANESTESIA

A cirurgia é feita com anestesia local mais sedação ou com anestesia peridural mais sedação.

ORIENTAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS

Com a intenção de esclarecer algumas dúvidas, queremos passar orientações que julgamos importantes sobre a intervenção cirúrgica.

Período prévio à cirurgia

• Discuta detalhadamente com o cirurgião o plano cirúrgico;
• Escolha o tipo de incisão e da anestesia;
• Sempre que houver algum impedimento para a realização da cirurgia já marcada avise imediatamente ao cirurgião ou a clínica.

Recomendações:

• Evite tomar aspirina ou remédios contendo AAS (ácido acetil salicílico) e vitamina E, pelo menos nas duas semanas que antecedem à cirurgia, pois poderá interferir no processo de coagulação. Isto inclui Ginko-Biloba;
• Evitar todo e qualquer medicamento para emagrecer, que eventualmente esteja fazendo uso, por um período de 10 dias do ato cirúrgico. Isto inclui também certos diuréticos;
• Evite tomar ou usar substâncias tóxicas ou drogas nas duas semanas antecedentes a cirurgia;
• Não fume nos 15 dias que antecedem a cirurgia e nas duas semanas de pós-operatório, pois poderá haver retardo da cicatrização;
• Providencie acompanhante para contato e para a alta da clínica (nome e telefone);
• Comunique ao médico se tiver episódio de erupção de qualquer tipo de herpes;
• Não se exceda em exercícios físicos, alimentos e não tome bebidas alcoólicas;
• Recomendamos usar roupa de algodão no dia da cirurgia;
• Comunique qualquer sinal de resfriado, conjuntivite, herpes ou infecções que surgirem na semana anterior à cirurgia. Nestes casos, o procedimento cirúrgico deverá ser transferido até a resolução do processo infeccioso.

Na Noite Véspera da Cirurgia

• Tome banho geral usando sabonete anti-séptico (Stiefderm ou similar);
• Alimentação leve até meia-noite;
• Evitar bebidas alcoólicas ou refeições muito fartas, na véspera da cirurgia;
• Observar jejum total de 8 horas antes da cirurgia, inclusive água, cafezinho, balas e refrigerantes.

No Dia da Cirurgia.

• Tome banho geral usando sabonete anti-séptico (Stiefderm ou similar), com atenção especial para a região a ser operada;
• Chegue à Clínica ou Hospital no horário marcado;
• Tome somente a medicação prescrita;
• Venha com roupas confortáveis e folgadas, que não precisem ser colocadas pela cabeça, pois serão usadas por ocasião da alta;
• Traga uma pequena bolsa com objetos de uso pessoal;
• Não traga jóias ou objetos de valor;
• Ao chegar à Clínica ou Hospital, comunique na recepção o nome e o telefone do familiar ou acompanhante que virá buscá-la (o).

Orientações pós-operatórias

• Mantenha repouso relativo nos 4 primeiros dias;
• Evite movimentos com os braços;
• Não tire a malha elástica ou molhe o curativo neste período;
• Siga rigorosamente a prescrição médica;
• Não utilize outros analgésicos além dos recomendados;
• Não dirija antes de 1 semana.